先诊疗后付费新疆开通贫困人口就医报销绿

从今年开始至年，新疆将通过实施农村贫困人口“重病兜底保障一批”行动计划。定点医疗机构要开通贫困人口就医报销绿色通道，贫困人口县域内住院先诊疗后付费，确保减轻贫困患者看病经济负担。记者从自治区人力资源和社会保障厅了解到，近日，新疆发布的《自治区农村贫困人口“重病兜底保障一批”行动计划实施方案》提出，年至年，对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口（指建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人），实施“重病兜底保障一批”行动计划，基本医疗保险、大病保险、医疗救助等综合施策，建立联动保障机制，降低农村贫困人口医疗费用负担，有效防止因病致贫、因病返贫。具体措施为：确保贫困人口参加城乡居民基本医疗保险全覆盖。定点医疗机构要开通贫困人口就医报销绿色通道，贫困人口县域内住院先诊疗后付费，确保减轻贫困患者看病经济负担。同时，落实医疗保险倾斜性精准扶贫政策，一方面要取消贫困人员基本医疗保险单次住院封顶线、提高贫困人员基本医疗保险县级以上医疗机构门诊和住院报销比例的倾斜性政策。另一方面，要完善城乡居民大病保险政策，拓宽大病保险筹资渠道，适当提高大病保险筹资水平，加强大病保险与基本医保保障范围、待遇水平的衔接互补，落实对贫困人员降低大病保险起付线、提高各分段报销比例的精准扶贫政策，增强大病保险精准脱贫的作用。此外，各地整合基本医保、大病保险、商业健康保险、医疗救助等保障措施，建立健康扶贫保障机制。由新疆财政统一出资，为南疆四地州22个深度贫困县万建档立卡贫困人口，投保深度贫困人口补充医疗保险，对深度贫困地区贫困人口发生的医疗费用，通过基本医疗保险、大病保险、医疗救助政策执行后剩余部分再予以保障。对农村建档立卡贫困人口参加基本医疗保险的个人缴费部分进行补贴。对经基本医疗保险、大病保险报销后，医疗费个人负担仍然较重的、符合条件的贫困人口，全部纳入医疗救助范围，并进一步提高救助水平。自治区人力资源和社会保障厅相关工作人员介绍，目前新疆在贫困地区还制订符合当地诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径，优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材，严格控制费用，并已确定医院，进一步优化诊疗流程、缩短候诊时间，为农村贫困家庭大病患者开通就医绿色通道。编辑：曾丽亚心网记者：马蓓